6类异地就医费用可报销 有效期至2019年底

  爱青岛网 www.iqingdao.com 2017-08-04 17:36:16 来源:半岛网
导读: 6类异地就医 费用可报销  据介绍,异地医疗是指参保人在本市行政区域外发生的医疗行为,不含境外医疗。《通知》指出,经社会保险经办机构 ...

  6类异地就医 费用可报销

  据介绍,异地医疗是指参保人在本市行政区域外发生的医疗行为,不含境外医疗。《通知》指出,经社会保险经办机构核准,6类异地医疗产生的医疗费,可纳入社会医疗保险基金支付范围。

  一是异地转诊,参保人因本市医疗条件限制和疾病诊疗需要,转往异地医疗保险定点医院住院治疗。二是异地急诊,参保人离开本市期间,因患急症在异地医疗保险定点医院急诊留观(超过24小时)或住院治疗。三是异地安置,退休(职)后在异地定居并且户籍迁入居住地的人员,在居住地医疗保险定点医院住院和门诊大病治疗。四是异地长期居住,未取得居住地户籍的退休(职)人员和参加居民社会医疗保险男满60周岁、女满50周岁的异地定居人员,在居住地医疗保险定点医院住院和门诊大病治疗。五是常驻异地工作,参加职工社会医疗保险的在职职住院学生,因病在原籍医疗保工,因工作需要被单位长期派出在异地工作,以及经劳动能力鉴定达到1~4级伤残的在职工伤职工异地长期居住,在异地医疗保险定点医院因病治疗和门诊大病治疗。六是大学生原籍治疗,参加居民社会医疗保险的大险定点医院住院治疗,以及因病休学期间的门诊大病治疗。

  其中,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员四类人员可以申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。

  应办理并激活 二代社保卡

  那青岛市参保人异地就医前需要办理哪些手续才能实现直接结算住院医疗费?《通知》指出,参保人异地就医前,应首先办理并激活第二代社保卡。

  其中,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员,按照参保区划,需提前到青岛市各级社保经办机构办理异地就医备案手续,选择就医地就诊医院。就诊时持二代社保卡,在已实现全国联网的医保定点医疗机构,刷卡完成身份确认,出院时就可以直接结算。

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